분야
hwp1. 자폐증의 진단과 발생원인
1) 자폐증의 기원
(2) 자폐증의 정의
2. 자폐성 장애의 언어
1) 자폐성장애의 언어의 특징
1. 언어발달의 지연 (delayed language development)
2. 언어의 의미적 측면(semantic aspects of language)에서의 어려움
1) 대화에 사용하는 단어의 제한
2) 인칭 대명사를 바꾸어 사용하기(pronoun reversal)
3) 반향언어 (echolalia)
4) 구체적이고 융통성이 없는 언어 (concrete and literal language)
5) 추상적 개념 형성의 어려움
3. 언어의 사회적, 실용적 측면(social or pragmatic aspects of language)에서의 문제점
2) 언어와 연관된 자폐증의 다른 문제들
1. 감정의 지각과 표현 (emotional perception and expression)
2. 기억 (memory)
1) 강점
2) 약점
3. 주의집중 (attention)
1) 부주의 (inattentiveness) 혹은 과다 집중 (hyperattentiveness)
2) 자극 과잉선택 (stimulus overselectivity)
3) 선택적 주의 (selective attention)
4) 주의를 옮기기 어려움 (impairment in shifting attention)
4. 남의 마음 읽기 (theory of mind)
5. 실행 기능 (executive function)
3. 자폐아동의 생애와 예후
1) 학령기
2) 청소년기
3) 성인기
4. 자폐증의 치료와 교육
1) 자폐아 교육을 위한 몇 가지 힌트
2) 어떻게 자폐증을 치료할 것인가
I. 필수적인 치료의 요소들
Ⅱ. 논란이 많지만 필요에 따라 사용이 가능한 치료법
♣ 내 아이가 자폐증이 아닐까.
(2) 지연된 반향언어 (delayed echolalia)
4) 구체적이고 융통성이 없는 언어 (concrete and literal language)
대화를 하는데 있어 그 뜻이나 의미를 효과적으로 이해하지 못한다. 특히 보다 기능이 좋은 자폐증의 경우 풍부한 어휘력으로 인해 타인들의 기대치가 높기 때문에, 대화 도중 부적절한 반응을 보이는 경우에 말을 안 듣거나 고집이 센 것으로 오해받을 가능성이 높다.
5) 추상적 개념 형성의 어려움
크기, 시간, 색깔, 감정과 같은 추상적 개념을 나타내는 낱말을 이해하거나 표현하기 어렵다. 그리고 위와 아래, 안과 밖, 전과 후 같은 말의 개념을 이해하고 사용하는데 문제가 생기기도 한다.
3. 언어의 사회적, 실용적 측면(social or pragmatic aspects of language)에서의 문제점
혹자는 자폐증 환자는 상대방과 대화(talk with)하는 것이 아니라 상대방에게 말한다(talk at)라고 비유한다. 상대방이 사용하는 몸 동작, 억양, 얼굴 표정과 같은 비언어적 의사소통에 문제가 있다. 대화과정에서 사용되는 농담이나 비유를 이해하지 못한다. 대화 과정에서 상대방의 관점이나 생각을 이해하지 못하고 자신만의 관점에서 대화를 하기 때문에 일방적인 대화, 혹은 지리멸렬한 대화가 이루어진다. 다음과 같은 종류의 언어 문제가 발생하게 된다.
1) 엉뚱한 것을 자세하게 말하기 (irrelevant detail)
2) 특정 주제를 반복하기 (perseveration on specific topics)
3) 부적절하게 새로운 주제로 옮겨가기 (inappropriate shifts to new topics)
4) 상대방의 주제를 무시하기 (ignoring the initiations introduced by others)
5) 대화과정에 문제가 생겼을 때 고치지 못함 (lack of strategies for the repair)
6) 다른 환경에서 대화하기 어려움 (difficulties communicating in different environment)
7) 기타: 단조로운 음색, 부적절한 억양, 노래하듯 말하기, 기계적인 발음하기, 괴성 지르기
Tager-Flusberg(1993)는 자폐증 환자는 사회적 대화에 내재하는 규칙(implicit rule)을 이해하지 못한다고 가정했다. 여기에 더해서 자신과는 다른 남의 관점을 이해하는 능력에 문제가 있으므로 언어의 사회적 이용에 문제가 발생하게 된다.
2) 언어와 연관된 자폐증의 다른 문제들
자폐성 장애는 일차적으로 신경-생물학적인 이상이 원인이 되는 것으로 본다. 그에 따른 뇌의 기능장해로 인해 자폐증의 다양한 증세, 즉, 인지 문제, 사회 정서적 문제, 언어 문제들이 생기는데, 언어의 발달은 인간 정신기능의 다른 영역의 발달과 서로 영향을 주고받는다. 자폐증의 언어 장애와 연관된 영역들은 다음과 같다.
1. 감정의 지각과 표현 (emotional perception and expression)
Hobson(1992)은 남의 감정을 지각하고 이해하는데 있어서의 어려움이 자폐증의 핵심 결함(core deficit)이라고 주장했다. 그의 연구에서 자폐증 아동은 감정이 담긴 소리와 사진에서 제시된 얼굴 표정을 짝짓는데 어려움이 있었다.
실제로 자폐아들은 특이한 감정표현을 하는 경우가 많다. 불안할 때 웃거나, 특별한 이유 없이 우는 경우도 있다. 정신지체 아동에 비해 부정적 정서와 특이한 혼합된
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