[간호학] 장배설 장애 간호

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소개글
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목차
▶서론

▶본론
I. 장배설

 1. 장배설 생리
   2. 장배설에 영향을 미치는 요인
   3. 정상적인 변과 비정상적인 변의 특성
   4. 장배설 장애
   5. 장전환술
II. 장배설 장애 간호
 1. 장배설 요구사정
     1) 간호력
     2) 신체검진
     3) 진단적 검사

 2. 간호진단
3. 간호수행계획
4. 간호수행
1) 배변습관
2) 약물요법    * 하제/완화제    * 지사제
 3) 관장     * 관장의 종류/용액     * 절차  
4) 장루간호
▶ 결 론
본문내용
▶ 결장루
상행결장루 (Ascending colostomy)
횡행결장루 (Transverse colostomy / Loop colostomy)
하행 / 에스상 결장루 (Descending or Sigmoid colostomy)


▶ 회장루 (回腸瘻 : ileostomy)
일반적 회장루
저장형 회장루 (continent ileostomy)

유형 효과 예  
부피형성제
(Bulk-forming) 장내에 수분, 가스나 고형의 용적이 증가한다. Psyllim hydrophilic mucilloid(Metamucil)
methylcellulose(Citrucel)  작용에 12시간이상 걸림
수분을 충분히 섭취
장시간 사용시 안전
대변 연화제
(stool softener) 변을 부드럽게 하고 건조하지 않도록 한다. 지방과 물이 변에 용이하게 스며들도록 한다. Docusate sodium(Colace) 천천히 작용하고 여러날 복용해도 됨
자극제
(stimulant/irritant) 장의 점막을 자극하거나 장벽에 있는 말초신경을 자극한다. bisacody1(dulcolax,Correctol)
senna(Senokot,Ex-lax),
Cascara
castor oil 부피를 형성시키는 약물보다 빨리 작용
수분이 배변과 함께 나옴
복통을 일으킬 수 있음
윤활제
(lubricant) 대장에 있는 배설물을 미끄럽게 한다. Mineral oil(Haley' M-O) 장기간 사용시 일부 지용성 비타민 흡수 방해
식염수/삼투제
(saline/osmotic) 삼투작용으로 장내로 수분을 끌어들이고, 장을 팽창시키며 연동운동을 자극한다. Epsom salts
magesium hydroxide(milk of magne-sia)
magnesim citrate
sodium phosphate(Fleet phospho soda) 빠른작용
심장과 신장에 질병이 있는 노인과 아동에게 수분과 전해질 불균형이 일어날 수 있다.
장시간 사용시 일부 지용성 비타민 흡수 방해
금기환자 메스꺼움, 경련성 통증, 산통, 구토, 원인이 밝혀지지 않은 복통 등이 있는 대상자
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