![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0001.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0002.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0003.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0004.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0005.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0006.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0007.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0008.gif)
![[한의학][침구사례] 부종과 현훈을 호소하는 안면마비 환자-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460434-0009.gif)
분야
ppt2. CVA check
3. H-B scale (7.4. / 7.18.)
4. 망문문절 (7.4. /7.18.)
5. 경과 및 처방
6. 고 찰
20070712 두통 감소되었으나 밤 동안 자다 깨다 하며 숙면이루지 못함.
감기 기운 호소함.
20070713 감기 증상 감소됨.
20070714 수면장애(Sleep Pattern Disturbance). 왼쪽 안면마비 부위
눈 다 감기며 음식 저작 불편감 없으나 인상 찡그릴시 이마에 주름
지지 않는 상태임 ~ 분심기음
20070715 수면장애(Sleep Pattern Disturbance), 간헐적으로 dizziness
있으며 mild headache있음. 두통 호소는 없으나 왼쪽 어깨 손으로
감싸쥐고 찡그린 표정으로 통증 호소함.
20070716 오른쪽 어깨 통증 감소되며 수면 취함. 평소 얘기할때 부정적
인 반응으로 짜증 섞인 말투임.
20070717 깊은 잠 자지 못하고 뒤척거림. 어지러움증 지속됨. 왼쪽 안면
마비감 남아 있으며 안면운동 간간히 시행함. 불면호소하며 약 복용
원함.
20070718 밤동안 잘자며 두통 없음. 점심에 사식 원하여 점심은 금식 시
킴. 안면 마비감 지속됨.
♨ 분심기음 ~ 계지 6g/ 백작약, 목통, 반하, 청피, 진피, 백복령, 강활,
상백피 4g/ 등심초, 대복피, 소엽, 감초, 생강, 대조 3g
本方은 心胸間의 鬱氣를 分開한다는 意味에서 分心氣飮이라 하였다. 卽 胸膈에 氣가 鬱結하면 水 또한 이에 좆아서 停滯하게 되므로 이것을 分解하여 水道로 順下케 하는 能이 있다. 適應症은 諸氣의 不和 心胸痞悶, 胸脇虛脹이 噎塞不通, 呑酸噫氣, 惡心, 嘔吐吃逆, 心頭昏眩, 四肢倦怠, 面色萎黃, 口苦舌乾, 食欲不振, 점차적으로 羸瘦되는 者, 神經衰弱, 浮腫, 等證이다.
램지-헌트증후군의 예후 : 벨마비에 비해 예후가 불량하여 전반적으로 완전 회복은 20% 정도이다. 완전마비의 경우 약 10% 에서, 불완전 마비시에도 66% 정도만이 완전 회복된다.
발병상황 : 기력이 아주 허한 상태에서 노심초사하는 것이 더해져 면역력이 급격히 떨어지면서 이미 감염된 바이러스가 재발.
현재 치료의 초점 : 양방에서도 응급질환이나 초반에 항바이러스제를 사용하는 시기는 지났으므로 마비된 근육을 풀어주고 원기를 회복하는데 치료 초점을 맞추어야 하는 단계에 있다.
환자의 예후 : 발병한지 8주가 되었는데 여전히 H-B GrⅤ인 상태로 환자가 기운없음을 호소하고 맥이 침,무력한데다 수면상태가 불량하므로 낙관적이지 않다.
현 처방 고찰 : 본원 입원 시에 대변이 막히고, 부종이 있으며, 스트레스로 유발된 것으로 여겨지는 퉁명스런 태도를 고려하여 쓴 처방인듯함. 대변이외에 호전된 증상이 없으며, 부종과 현훈은 더 심해졌다고 하니 분심기음을 쓰기에는 너무 허한 환자이다.
