분야
hwp(해결중심모델)
※ 해결중심모델의 주요 원칙
1) 병리적인 것 대신에 건강한 것에 초점을 둠
2) 클라이언트의 강점, 자원, 건강한 특성을 발견하여 치료에 활용함
3) 탈이론적이고 비규범적이며 클라이언트의 견해를 존중함
4) 단순하고 가장 솔직한 의미를 추구함
5) 변화는 불가피함
6) 현재와 미래를 지향함
7) 클라이언트의 자율적인 협력을 중요시함
8) 어떤 것이 기능을 하면 그것은 고치지 않는다.
9) 일단 효과가 있는 것을 알면 그것을 좀 더 한다.
10) 효과가 없다면 다시는 같은 방법을 사용하지 않고 다른 방법을 사용한다.
학대받는 치매여성노인의 사례관리
가. ‘CT 문제접수
대 상
노인 □ 장애인 □ 아동 □ 여성 □ 가족 □ 기타
상담일
상담자
면접장소
가정방문 □내방
□전화
성명
성 별
□ 남 여
생년월일
전화번호
주 소
상담
내용
대상자 여부 : 학대받는 치매 여성. 완주군 삼례읍에서 막내아들 내외와 동거
경제활동 : 없음. (수입 : 아들 80만원+며느리 50만원, 지출-공과금, 월세, 약값 등)
수급 여부 : 차상 위. 노령연금. 의료보호 2종
결혼 여부 : 31년 전 남편 사별
가족 관계 : 2남 1녀, 장남과 둘째 딸은 관계 두절
건강 상태 : 고혈압, 치매, 퇴행성관절염으로 거동이 불편함.
주요
문제
(중복체크가능)
가족문제
□ 자녀문제
주거문제
경제문제
□ 고용/직업
□ 교육
□ 알콜(약물)사용
정신건강(우울,분노등)
의료문제(질병, 장애등)
일상생활활동
이동/교통수단 문제
□ 여가생활
법률문제
□ 기타
담당자
의견
(중복체크가능)
통합조사의뢰
□ 기초생활보장 노령연금 □ 모부자가정지원 □ 차상위의료급여
□ 차상위장애수당 기타(노인장기요양보험)
사업담당조사
의뢰
식사제공서비스 □ 목욕서비스 기타 (상담 및 정서지지서비스)
자체조사 및
처리
□ 보육료지원 후원자연계 □ 기타 ( )
복지서비스제공
노인생활지원 □ 장애인생활지원 □ 기타 ( )
기타(부적합등)
□ 직업재활
잠재적 사례관리대상자 여부 예 □ 아니오
가계도 생태도
1) 개인력
Ct는 초등학교를 졸업하고, 부모님 일손을 거들며 살다가 부모님의 중개로 1951년 20살에 4살 많은 남자와 전주에서 결혼하게 되었다. 아들 2명과 딸 1명을 두었는데 이중 막내아들은 정신장애 3급과 간질을 가지고 있었으며, 남편은 1978년 51살 나이에 교통사고로 돌아가셨다. 남편에게서 나온 보험금으로 장사를 시작하여 생계를 유지할 수 있었다. 장남인 아들과 둘째 딸은 대학교를 마치고 독립을 하며 살다가 딸은 시집을 가게 되었다. Ct는 막내아들과 함께 살다가 이주 여성 며느리를 들여 함께 살았다. 그러나 Ct가 지인의 소개로 보증을 섰다가 사기를 당해 빚을 안게 되었고, 그 빚을 갚느라 재산을 잃게 되었다. Ct는 외출하고 집으로 돌아오는 길에 접촉사고를 당해 외상성 치매 및 왼쪽 다리를 다치게 되었다. 나이를 먹으면서 퇴행성관절염과 고혈압 등 만성질환을 현재 가지고 있는 상태이다. 집에서 며느리의 도움을 받으며 생활 하였으나 며느리 홀로 Ct를 부양하는데 한계가 있어 자신의 스트레스를 Ct에게 전치하였다. 반년동안 Ct는 며느리에게 신체적 정신적 학대 및 방임을 받으며 생활하였다. 과거에 치매로 Ct는 외출 후 2~3회 정도 집을 찾아오지 못해 경찰서의 도움으로 돌아온 적이 있고, 경찰서의 제안으로 현재는 위치추적서비스를 신청하여 받고 있다.
2) 가족력
남편과 결혼 후 27년 만에 사별을 하였고, 장남아들은 Ct의 재산을 가지고 도망을 갔고 둘째 딸은 금전적 문제로 잦은 다툼을 벌이다가 연락이 두절되었다. 현재 막내아들과 이주여성 며느리와 함께 지내고 있다. Ct는 치매증상이 나타나기 전까지는 며느리가 말을 못 알아듣고 살림을 잘 꾸려나가지 못한다는 이유로 구박하고 폭력을 가하며 시집살이를 시켰다. 현재는 Ct가 며느리에게 반년 동안 학대를 받으며 살은 상태이다. 현재 생계유지를 위해 막내아들(공장)과 며느리(식당)가 일을 하고 있는 상황으로 Ct는 방임상태이다. 간질이 있는 정신장애3급 막내아들은 학대를 받는 Ct를 보고도 아무런 조치를 취하지 못할 뿐만 아니라 정신적 스트레스로 인해 간질이 더 심해졌다. 이러한 상황을 견디다 못해 아들은 교류가 많았던 동료 이웃에게 털어 놓게 되었고, 이를 들은 동료 이웃 김덕남은 주변에 가까운 우리 기관에 의뢰하게 되었다.
ADL / IADL 사정표
기 능 영 역
기 능 수 준
욕구 / 원조
자 립
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