있는 혈관, 특히 표준 혈관성형술에 적합하지 않은 광상동맥 병변을 가진 환자에개 더 효과적이다.
3) 관상동맥내 스텐트 적용술
① 작은 코일 또는 diamond mesh tubular device(stent)를 성공적인 혈관성형술 후 즉시 관상동맥내 삽입한다.
② 재협착을 예방하기 위해 혈관에 스텐트를 남겨놓게 된다.
8장 순환기계
●비판적 사고를 위한 사례
심근경색증이 의심되는 49세 회사원 강씨는 응급실에 급히 이송되었다. 강씨는 오즌 7시 45분 운전하여 출근하던 중 통증척도 10점중 3점정도의 흉통이 발생하였다고 하였다. 강시는 오늘 회사에서 운영계획안을 발표할 예정에 있었으며 전날 발표 준비로 충
MCA occlusion
Motor & Sensory disturbance (contralateral)
Upper > Lower
Agnosia, Aphasia
Gaze preference toward the affected hemisphere
Post. Circulation occlusion
Loss of consciousness, nausea, vomiting
Impaired vision & thought process
Vertebrobasialr a. insufficiency
Extra-axial collections of blood secondary to trauma
Brain tumor and abscess
Metabolic abnormalities
Hypoglycemi
심근경색증이 발생하는 원인중 많은 요인이 우리가 생활속에서 교정하면 얼마든지 예방할 수 있는 것들이라는 것이 놀라웠다. 우리가 조금만 관심을 가지고 노력한다면 심근경색과 같은 많은 허혈성 질환을 조기에 예방 할 수 있을 것이다. 그러기 위해서는 무엇보다도 교육이 가장 필요하다고 느꼈다
1. Troponin I&T
cardiac-specific troponin-I(cTnI), -T(cTnT)
CK-MB보다 특별성 높아 MI 진단에 선호된다
cTnI는 7-10일, cTnT는 10-14일 지속된다. (신부전 시 cTnT 상승--> 신기능 장애일 경우 cTnI가 더 specific)
CK-MB나 myoglobin이 AMI 발병 후 극히 짧은 시간에 소실되는 반면 troponin은 오래 지속
4. coronary artery disease의 종류
1) Angina pectoris
Stable angina pectoris
· 초기단계에서 볼 수 있다.
· 육체적 활동시에 흉통발작
· pain이 2~3분을 넘지 않음.
· NTG 투여시 증상이 빨리 호전
Unstable angina pectoris
· 적은 육체 활동 or 안정시에도 흉통 발생
· 흉통 : 빈도, 기간, 강도 증가, 15분 이상 지속
· NTG 투
Functional diagnosis
신혈관 협착을 치료하기 위해 혈관성형술이 이루어지고 있는데 여러 무작위 대규모 임상연구에서는 혈관성형술 또는 혈관성형술과 스텐트를 이용한 신혈관의 중재적 치료가 대부분의 환자에게서 혈압의 조절, 신장기능의 보존, 생존기간의 연장이라는 면에서 큰 효과가 없는 것으로
Stent의 정의 및 종류
Stent란?
스텐트(stent)란 인체 내의 막힌 곳에 넣어 혈액, 체액, 음식물 등의 이동 경로를 확보하는 데 쓰이는 플라스틱이나 금속 재질의 튜브이다.
Stent 종류
혈관 계통에 따른 스텐트의 종류
-혈관계 : 뇌혈관, 심장혈관, 말초혈관계
-비혈관계 : 기관지 식도 담도 십이지장 대
①시술 방법
심도자실에서 형광 투시경을 보며 시행한다. 대퇴동맥이나 요골동맥을 통해 관상동맥으로 유도 카테터를 삽입한 후 끝에 풍선이 달린 카테터를 삽입 하 여, 풍선을 막힌 부분에 놓은 뒤 팽창시켜 관상동맥 구경이 50% 정도 될 때 까지 반복하여 압박한다.
②스텐트 적용술
관
임플란트 사업
임플란트 시장의 국산화 선도
세계적인 첨단 생산 설비, 세계 품질 인증
세계로 수출하는 디오 임플란트
의료기자재 및 덴탈 IT 사업
기존 아날로그 형 인상채득 방식 탈피→디지털 방식
아시아 최초 독점 수입업체
수입 제품 국내 판매
심장내과용 스텐트 사업
현재 ‘Bio