자궁수축으로 나타나는 통증과 관련된 불안 (간호과정A+)

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  • 2023.04.15
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소개글
자궁수축으로 나타나는 통증과 관련된 불안 (간호과정A+)에 대한 자료입니다.
목차
1. 산모정보,신생아정보, 간호사정 (주관적자료, 객관적자료)
2. 간호진단, 장기목표, 단기목표
3. 진단적계획 (+이론적 근거), 진단적 수행
4. 치료적계획 (+이론적 근거), 치료적 수행
5. 교육적계획 (+이론적 근거), 교육적 수행
6. 간호평가
본문내용
간호사정
S data
-"너무 아파요. 쥐어짜는 듯이 배가 너무 아파요. 무통하고 싶어요. 무서워요."

O data
-2022.01.01 Normal delivery
-초산모
-식은땀을 흘리며, 불안하고 초조한 모습이 관찰됨
-통증양상

P (pain position: 통증위치): 자궁, 허리, 배
Q (quailty: 통증양상): 뒤틀리고 쥐어짜는 듯
R (relieving&aggravating: 완화&악화요인): 완화요인:없음 악화요인:수축 시
S (severity: 통증 강도): NRS 10점
T (time: 통증 지속시간): 5분
-무통주사를 원한다고 말함

중략

진단적계획
1. Beck의 불안척도를 통해 대상자의 불안 정도를 사정한다.
2. 자궁수축의 특성을 사정한다.
(질, 중증도, 위치, 시작, 지속, 촉진&완화요소)
3. 자궁수축이 있을 시 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정한다.
하고 싶은 말
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