![[수면마취제 프로포폴, 프로포폴] 수면마취제 프로포폴의 등장과 특징, 수면마취제 프로포폴의 효과, 수면마취제 프로포폴의 바람직한 투여방법, 수면마취제 프로포폴의 단점과 부작용, 수면마취제 프로포폴의 부작용 예방방안 분석-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/368/367238-0001.gif)
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분야
hwpⅡ. 수면마취제 프로포폴의 등장과 특징
Ⅲ. 수면마취제 프로포폴의 효과
1. 중추신경계 영향
2. 호흡계
3. 심혈관계
Ⅳ. 수면마취제 프로포폴의 바람직한 투여방법
Ⅴ. 수면마취제 프로포폴의 단점과 부작용
Ⅵ. 수면마취제 프로포폴의 부작용 예방방안
Ⅶ. 결론
참고문헌
Midazolam은 항불안, 망각, 근이완 효과가 있으며 다른 benzodiazepine계 약물에 비하여 작용발현과 각성이 빠르나 propofol에 비해서는 느리다. Propofol을 이용한 목표농도 조절주입법(target-controlled infusion: TCI)은 약물 주입시간과 무관하게 신속히 원하는 약물 농도에 도달하여 일정한 약물 농도가 유지되며, 장기간 투여에도 과진정없이 효과적인 진정상태를 유지할 수 있다. 의식 진정을 위한 자가 진정조절법(patient-controlled sedation: PCS)은 환자가 만족할 만한 진정상태에 이를 때까지 환자 스스로 약물을 투여하면서 진정 상태를 유지하는 방법으로 개개인의 약동학적 차이를 극복할 수 있으며, 환자 스스로 불안 및 의식 상태를 조절할 수 있는 장점이 있고, 과량 투여로 인한 의식 손실을 예방할 수 있으며, 진정제 투여량 감소 효과가 있다. PCS 시에는 사용 약물의 선택과 더불어 일시 투여량(bolus dose)과 잠금 시간(locking interval)의 설정이 중요한데, propofol 사용 시 일시 투여량은 3.3㎎에서부터 0.7㎎/㎏에 이르기까지 다양하였고, 잠금 시간은 0에서 3분 정도를 설정되어 왔다.
Ⅱ. 수면마취제 프로포폴의 등장과 특징
Propofol은 최근에 소개된 정맥마취제로 thiopental과 유사한 작용을 가진 진정 최면제이고 alkyl phenol유도체로서 물에 잘 용해되지 않는다. 초기에는 Cremophor EL에 용해시켜 사용했으나 가끔 과민반응을 일으켜 임상에서 사용을 기피하다가 최근 1% propofol로서 10% soybean oil, 2.25% glycerol, 1.2% egg phosphatide의 유탁액으로 재구성하여 상품화 되었다. 실온에서 안정하며 5% 포도당액이나 생리식염수에 희석하여 사용할 수 있고 혈장 단백과의 결합율은 매우 높으며(96%) 주로 간에서 대사되고 신장을 통해 배설된다. 신장을 통한 제거는 노인에서는 감소되지만 신장 또는 간질환에 의해서는 영향을 받지 않는다. 마취유도 용량인 1.5-3.0㎎/㎏을 정맥주사하면 1분 이내에 의식 소실이 오며 약 5-10분 정도후 깨어나게 된다. Propofol은 최면효과 외에도 진정효과,
◈ 김현정·염광원(1998), 소아치과 환자에서 propofol을 이용한 마취의 진정조절법: 정맥마취
◈ 김동희·엄현식(2000), 부위마취 환자에서 propofol을 이용한 마취과 의사에 의한 진정조절법과 자가 진정조절법의 비교, 대한 마취과학회지
◈ 권영은 외 5명(1997), 국소마취중 PCS를 위한 propopol 과 midazolam 의 비교, 대한 치과 마취학회지 32권 제3호
◈ 김동희 외(2000), 부위마취 환자에서 propofol의 목표농도 조절 주입법을 이용한 의식진정: 대한마취과학회지
◈ 대한마취과학회(1994) 마취과학, 제3판, 서울 : 여문각
◈ 대한마취과학회(2003), 마취통증의학, 여문각
