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분야
hwpI. 인격장애의 이해
1. 인격장애
2. 종류와 양상
3. 치료와 예방
II. 인격장애의 종류와 진단 및 치료
1. 편립성 인격장애
2. 분열성 인격장애
3. 분열형 인격장애
4. 반사회성 인격장애
5. 경계선 인격장애
6. 히스테리성 인격장애
7. 자기애성 인격장애
8. 회피성 인격장애
9. 강박성 인격장애
10. 의존적 인격장애
사람은 선천적 기질을 갖고 태어나고 18세까지 여러 가지 환경요인에 따라 인격이 결정된다고 본다. 인격은 여러 가지 성향이 있는데 뇌의 미세한 이상, 깡패를 영웅시하는 것과 같은 사회적 분위기, 무조건 오냐오냐하며 키우는 가족적 요인 등에 따라 한쪽으로 심하게 기울어 전체 인격이 허물어지면 인격장애가 된다.
성격경향이 대부분의 사람에서 발견되는 평균범위의 수준을 벗어난 편향된 상태라 할 수 있으며 이로 인한 지속적인 일정한 행동양상 때문에 현실에 적응하는데 있어서 어려움을 초래하는 장애라 할 수 있다.
인격장애는 사회나 각종 상황에 잘 적응하지 못하고 이 때문에 평소 주위에 피해를 준다는 점에서 자신에 대해 괴로워하고 치료가 필요하다고 느끼는 신경증과 구별된다. 우울증, 약물중독, 자살, 범죄 등과 이어져 자신이나 남을 파괴할 수 있기 때문에 증세가 심하면 시급히 치료가 필요하다.
2. 종류와 양상
미국 정신과협회에서는 와 같이 10여가지 인격장애를 질환으로 인정하고 있다. 국내에서는 이 가운데 강박, 의존 인격장애가 가장 많으며 1990년대부터 신세대 중 자기 밖에 모르는 ‘자기애성 인격장애’. 정서 생각 등이 들쭉날쭉한 ‘경계성 인격장애’등이 급증하고 있다. 부모의 과보호와 일관성 없는 양육 태도, 사고력보다 암기 위주의 교육, 폭력을 정당화하는 대중문화등이 신세대의 인격장애를 부추기고 있다.
인격장애 환자는 대인관계와 사회생활이 서툴고 충동적, 폭발적 행위를 할 때가 많다. 이로 인해 건강염려증, 알코올 중독, 약물 남용, 폭력, 자해 등으로 이어지곤 한다.
아이를 낳고도 사랑하는 감정이 생기지 않아 아이를 괴롭히거나 방치하는 양육 태도를 보이기도 한다.
최근 인터넷의 확산으로 20대 중에는 책임과 제한이 따르는 현실세계에서는 할 수 없는 사이버 폭력을 휘두르기도 한다.
< 표 1 >
『최신정신의학』, 민성길 저, 일조각, 1995/05
『정신보건복지론』, 김기대 외 3명 공저, 양서원, 2001/07
『정신의료사회사업』, 안향림, 박정은 저, 홍익재, 1997/02
『정신보건 사회사업론(이론과 실제)』, 정원철 저, 학운사, 2000/02
『잃어버린 퍼스날리티를 찾아서』 최병전 저, 세복, 1996
www.sshosp.co.kr
www.hkoinonia.or.kr/bmental_i3.htm
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