동서협진과 CASE Locked-in syndrome
분야
hwpⅠ. 증례
1. admission note
이름
전○○
성별/나이
남/51
입원일
2014.03.28
주소
1. Mental Gr. Ⅲ
2. Quadriplegia
3. Aphasia
4. T/C, L/T, F/C keep state
현병력
178cm, 90kg인 51세 남환으로 평소 별무대병 중 2014.1월 말 경에 젓가락질을 하는데 오른손의 움직임이 이전보다 둔한 걸 느꼈고, 2-3일 후 증상 호전되어 평소와 다름 없던 자로, 2014.3.14 9:30에 작업반에서 일하던 중 어지러움증을 호소하며 쓰러져 119타고 남양주 현대병원 응급실로 입원하여 깨어난 후에는 Rt. weakness, Dysarthria 발생하여 CT, MRI 촬영 후 입원치료 받아 호전 중에 17:50 Stupor mentality와 Quadriplegia 증상 나타나 서울 아산 병원으로 전원하여 중환자실 입원치료 받다가 2014. 03. 28 오후 본격적인 양한방 치료원해 KOMC 동서협진과OPD 경유하여 동관 3316호실(prof. 류재환 part)로 adm.
사회력
술 (-), 담배: 과거 흡연 2갑/일*10년, 운수업
과거력
Hyperlipidemia
가족력
父 : HTN, CVA
