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성인 case(심근허혈과 관련된 급성통증)

"심근허혈과 관련된 급성통증"에 대한 내용입니다. 간호사정 주관적 자료 “가슴이 답답하고 아파요” “가슴 불편감 때문에 잠에서 깨요” 객관적 자료 - 심근경색(MI)이 의심되어 입원 - 6시간동안 가라앉지 않는 가슴부위 무거운 압박감 - 명치쪽 통증 - 코삽관을 통해 분당 2L의 산소 공급 - 투여 약물: 320g의 장용성 코팅이 되지 않은 씹어먹는 aspirin 투여 - 고혈압 130/84mmHg

성인간 심장 심근허혈 급성통증 간호과정, 성인 case심근허혈과 관련된 급성통증
성인case(전해질불균형의 위험,낙상의 위험)

"성인case(전해질불균형의 위험,낙상의 위험)"에 대한 내용입니다. 진단 2개와 간호과정2개 입니다 1. Concept map : 추론된 문제가 대상자 건강에 미칠 수 있는 결과들에 대해 기술 2. 간호진단 (간호진단의 우선순위 선정 기준에 따른 순위) 3. 간호과정 간호 목표 장기 목표 ①대상자는 퇴원 시까지 전해질 수치가 전해질 수치가 정상범위를 유지한다. 단기 목표(2개 이상) ①대상자는 3일 이내 전해질 불균형에 대한 증상을 3가지 이상 말한다. ②대상자는 3일 이내 식이요법에 대해 3가지 이상 말한다. 간호 계획 진단적 계획(3개 이상) ①매 duty마다 활력징후를 측정한다. 이론적 근거: 활력징후 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가하는데 가장 빠르고 효과적인 방법이다. ② 대상자의 혈청 전해질검사 결과를 모니터링한다. 이론적 근거: 혈청 전해질검사 결과를 모니터링하여 전해질 불균형의 위험을 감지한다. ③섭취량과 배설량을 측정하고 기록한다. ...

성인간호 간호과정 전해질불균형의 위험 낙상의 위험 case, 성인case전해질불균형의 위험낙상의 위험
여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)

"여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)"에 대한 내용입니다. 1.간호진단 2.간호계획 3.간호중재 및 평가 간호계획 목표 장기 목표 1. 대상자는 퇴원 시까지 산후출혈로 인한 안위손상이 나타나지 않을 것이다. 단기 목표 1. 대상자는 2일 이내 자궁저부마사지 하는 방법에 대해 말할 수 있다. 2. 대상자는 5일 이내 자궁 저부의 높이가 배꼽으로부터 2cm아래에서 관찰된다. 계획 진단적 계획 1. 4시간 마다 활력징후를 측정하고 기록한다. 2. 대상자의 오로양상을 관찰하고 회음 패드 출혈량을 사정하며 기록한다. 3. 매 duty마다 대상자의 자궁을 촉진한다.

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성인 실습(불안정한 혈당수치의 위험)

췌장암에 대한 문헌고찰과 환자가 복용하고 있는 약물, 진단적 검사, 간호진단 및 간호계획까지 들어있습니다. *간호수행 및 평가는 없습니다! 가. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오. 나. 대상자의 자료를 수집하시오. 다. 대상자의 진단적 검사 결과 2022. 5. 30 라. 대상자의 약물치료 현황 마. 대상자의 사례연구 (간호수행 및 평가 X) 대상자의 진단명을 학습하시오. 췌장암 -정의 :췌장암은 췌장에 발생한 암으로 췌관세포에서 발생하는 췌관선암이 90%이상을 차지하기 때문에 일반적으로 췌관선암을 췌장암이라고 합니다. 췌장은 머리(두부), 몸통(체부), 꼬리(미부)의 세 부분으로 나뉘는데, 췌장암은 두부에 많이 발생합니다. -원인 :췌장암은 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생합니다. 흡연(30%), 고열량 식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있습니다. 나머지 췌장암의 원인은 아직 분명하게 확인할 수 없습니다. -증상 :췌장암, 특히 조기의 췌장암은 특징적인 증상이 별로 없습니다....

성인실습 간호과정 case 췌장암 당뇨, 성인 실습불안정한 혈당수치의 위험
아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)

"아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)"에 대한 내용입니다. 1) 간호사정 및 진단 2) 간호계획 3) 간호수행 및 평가 1) 간호사정 및 진단 간호사정 의미 있는 자료 주관적자료 없음 객관적자료 -cc: fever -하루에 설사 3~4번 함 -땀을 많이 흘리는 모습이 관찰됨. -열로 인한 탈수 증상 관찰됨(피부색 불그스름함, 아이가 기운이 없어 보임 등) ● Lap 결과 -creatinie: 0.41↓/ Na: 134↓/ KET: (+) -진단명: 폐렴, 천식, 기관지염 -VS: BT 39.3°C RR 40회/분 간호진단 진단명 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성 범주 영역2.영양 2) 간호계획 간호목표 장기 목표 1. 대상자는 퇴원시까지 탈수 증상이 관찰되지 않는다.

아동실습 간호 case 간호과정 체액부족의 위험성, 아동 실습 case 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성
정신간호과정(환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)

"정신간호과정(환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)"에 대한 내용입니다. 1) 간호사정 및 진단 2) 간호계획 3) 간호수행 및 평가 간호사정 의미 있는 자료 주관적자료 “선생님 저는 계속 누가 저한테 욕하는게 들려요..화가나요” “옆에서 너네는 남자친구랑 호텔도 가고 모텔도 가면서.. 나는 나쁜짓 안하는데 내가 나쁜 사람이야 왜 나만!!?” “내가 그림을 못그리는데 잘 그린다고 거짓말 하는거 아니야?” 객관적자료 -갑자기 mood가 변하는 모습 관찰됨 -진단명: 양극성 장애, 조현병 -지시환청으로 Haloperidol 4mL IM, 아티반(로라제팜) 5ML IM 투여 -보호실에서 격리중에도 혼잣말로 소리지르거나 성적인 얘기, 욕을 막하시고 거품 무시는것 관찰됨

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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

"부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험"에 대한 내용입니다. 1) 간호사정 및 진단 2) 간호계획 3) 간호수행 및 평가 간호사정 의미 있는 자료 주관적자료 “ 먹기 싫어” “ 다리가 아파” 객관적자료 -V/T: 130/80-80-20-37.6°C - 수술: -기저귀 착용중 - CC: 화장실에서 넘어져 LT. hip pain으로 ER 내원함. -2/20일부터 현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동 상태 -진단명: 대퇴골 전자간 골절 -나이: 83세 -Braden scale 12점->고위험군 -2/28일 엉덩이쪽 욕창 1단계 발견 - Albumin 2.6 g/dL ↓, total protetin 5.8g/dL↓ ->영양상태 불량 간호진단 진단명 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

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여성(출혈과 관련된 불안)

"여성(출혈과 관련된 불안)"에 대한 내용입니다. 1) 간호사정 및 진단 2) 간호계획 3) 간호수행 및 평가 1) 간호사정 및 진단 간호사정 의미 있는 자료 주관적자료 “선생님, 계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?” 객관적자료 -GTPAR: 3-3-0-0-3 -진단명: 자궁근종 -CC: 질출혈 과다, 불안 증상 -Hb: 5.8g/dL -BP: 90/60mmHg, P: 120ghl/분, RR: 30회/분, T: 38.5 °C -자궁이 물렁하고 부드러움 간호진단 진단명 출혈과 관련된 불안 범주 영역9. 대처/스트레스 내성 2) 간호계획 간호목표 장기 목표 1. 대상자는 퇴원시까지 불안이 완화되었다고 말한다.

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낮병원 실습 소감문

낮병원 실습 소감문입니다.(전반적인 실습 소감, 정신질환 및 대상자를 대하는 우리의 자세) 1. 전반적인 실습 소감 2. 정신질환 및 대상자를 대하는 우리의 자세 저번 정신 실습으로 폐쇄병동을 실습할 때에는 양성증상이 많이 보였다면, 이번 낮 병원에서는 양성증상도 있기는 하지만 음성증상을 많이 볼 수 있어서 공부가 많이 되었다. 그리고 회원들이 프로그램에 적극적으로 참여하려는 모습이 인상이 깊었다. 아침 모임이나 활동 요법 등 대부분 프로그램에 적극적인 태도가 보였고, 증상이 두드러진 회원들은 참여를 잘 안 할 것으로 생각하였는데 생각보다 다들 프로그램을 시작할 때에는 자리에 잘 착석하여 계시고, 조그만 목소리로 참여하려는 모습을 볼 수 있었다. 이번 일주일 동안 회원들과 대화를 나누고, 같이 활동 요법이나 게임에 참여하며 의사소통 능력이 점점 향상하는 것을 느낄 수 있었다.

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낙상 유형과 대처법 연구 / 낙상 위험인자와 노인낙상 실태분석 / 낙상예방법과 대처방법

낙상 유형과 대처법 연구 / 낙상 위험인자와 노인낙상 실태분석 / 낙상예방법과 대처방법에 대해 서술한 레포트입니다. 타 판매레포트와 중복되는 내용 없기 때문에 그대로 제출하셔도 좋은성적 받을수 있을거라 생각합니다. 낙상 유형과 대처법 연구 / 낙상 위험인자와 노인낙상 실태분석 / 낙상예방법과 대처방법 1. 낙상 정의 2. 낙상사고 유형과 대처법 (1) 유형1 -> 대처법 (2) 유형2 -> 대처법 3. 낙상 발생원인 (1) 생리적 원인 (2) 환경적 원인 (3) 심리적 원인 4. 낙상 위험인자 5. 노인낙상의 실태 6. 낙상예방 지침 7. 낙상예방을 위한 상황별 행동요령 8. 낙상 발생 시 대처 방법 9. 맺음말 (낙상예방의 중요성) 1. 낙상 정의 WHO에서 발표한 낙상에 대한 정의는 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 이러한 낙상은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발병률이 높다. 특히 노인에게 발생되는...

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